Dilatación de las vías urinarias superiores en la etapa fetal y neonatal

Abstract

Introducción: los defectos congénitos de los riñones son trastornos del desarrollo embrionario. Se considera a la dilatación de pelvis renal o hidronefrosis como una patología transitoria por cambios fisiológicos durante la gestación mayormente unilateral a predominio izquierdo. Objetivo: analizar el grado de dilatación de vías urinarias superiores en la etapa fetal y neonatal entre el segundo y tercer trimestre de gestación, así como en los neonatos a la semana y al mes de nacimiento. Método: estudio descriptivo, prospectivo; de cohorte. La población, la representaron todas las embarazadas evaluadas en la unidad de perinatología del Hospital Materno Infantil “Dr. José María Vargas” Valencia. Se seleccionaron 40 pacientes, por medio de muestreo de tipo no probabilístico estratificado intencionado, según criterios de inclusión y exclusión. Resultados: el grupo etario materno 40% entre 19 y 24 años y 32,5% entre 25 y 35 años, 85% de recién nacidos masculinos. El grado de dilatación de pelvis renal más frecuente leve, en el riñón izquierdo durante el segundo trimestre, sin diferencia estadística en grados de dilatación de pelvis renales. Los valores encontrados en las pelvis de riñones disminuyeron en etapa postnatal. En seguimiento, un paciente tuvo dilatación bilateral leve (2.5%) y otro, dilatación bilateral severa (2.5%). Conclusiones: La dilatación de vías urinarias superiores de la etapa fetal mejoró en la neonatal. La detección prenatal ecográfica de anomalías nefrourológicas requiere seguimiento para determinar la evolución y pronóstico.