Valor pronostico del índice de severidad respiratoria (RISC score) en niños de tres meses a cinco anos de edad, ingresados por neumonías adquiridas en la comunidad. Hospital de niños “Dr. Jorge Lizárraga”. Ciudad hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”. Octubre 2014 – julio 2015

Abstract

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es un motivo de consulta pediátrica frecuente y de alta morbimortalidad en niños pequeños. Identificar precozmente al paciente grave por NAC permite establecer medidas terapéuticas oportunas; con este fin recientemente se creó el Índice de Severidad Respiratoria en niños (RISC score). Objetivo General: Analizar el valor pronostico del RISC score en niños de tres meses a cinco anos de edad ingresados por NAC, en el Hospital de Niños “Dr. Jorge Lizárraga”, Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”; de octubre 2014 a julio 2015. Materiales y Métodos: Estudio observacional – descriptivo, no experimental y transversal. Las variables en estudio, incluidas las del RISC score, se registraran en un instrumento tipo ficha diseñada para tal fin, posterior a lo cual se procederá al cálculo de las frecuencias absolutas y relativas, valor predictivo positivo, así como la media de la población investigada. Resultados: De los 79 pacientes de la investigación, el género femenino predomino sobre el masculino. La edad promedio fue 2,30 anos. Los preescolares fueron el grupo etario más frecuente y el estrato socioeconómico grado IV. Los pacientes que obtuvieron al ingreso una ponderación mayor o igual a 5 puntos en el RISC score fueron aquellos con compromiso multilobar, complicaciones neumónicas, sistémicas y mayor trabajo respiratorio; ameritando posteriormente mayor tiempo de hospitalización, ingreso en cuidados intermedios o intensivos. En contraposición, los casos con un puntaje igual o menor a 4 puntos, por lo general con afección unilobar, leve trabajo respiratorio, buen estado de nutrición y/o hidratación, evolucionaron favorablemente, con hospitalizaciones cortas y egreso precoz. Conclusión: RISC score pudiese representar una herramienta pronostica útil para establecer medidas terapéuticas precoces que acorten o eviten complicaciones asociadas a NAC en la población pediátrica, se deben realizar estudios similares con mayor población y por más tiempo para validar objetivamente su aplicación